داشبورد صنعت بیمه و کنترل داخلی

مزایای هوش تجاری در بیمه

مبارزه با تقلب

تقلب در صنعت بیمه شایع است. مطمئناً این یک واقعیت ناگوار است ، اما با این وجود یک واقعیت است ، و شرکت های بیمه باید اقدامات لازم را برای کاهش تقلب احتمالی انجام دهند.

طبق تخمین محافظه کارانه ائتلاف علیه تقلب بیمه، سالانه 80 میلیارد دلار در کل خط بیمه فقط در ایالات متحده کلاهبرداری می‌کند. و کلاهبرداری فقط شرکتهای بیمه را تحت تأثیر قرار نمی دهد – این رقم در پرداخت کنندگان بیمه نیز زیاد است.

هزینه کلاهبرداری نمایی است.

 از آنجا که شرکت های بیمه به دلیل کلاهبرداری درآمد را از دست می دهند، اغلب حق بیمه و نرخ را برای بازپرداخت هزینه‌ها افزایش می‌دهند، که این امر منجر به تجربه منفی مشتری می‌شود.

خبر خوب این است که نرم‌افزار هوش تجاری بیمه امکان مبارزه با کلاهبرداری را در تمام اشکال مختلف، از هجوم ادعاهای واقعی گرفته تا جعل اطلاعات در فرم‌های درخواست ، ارائه می‌دهد. پیشگیری مؤثر از کلاهبرداری نیاز به شناسایی زودهنگام دارد، و هوش تجاری از تجزیه و تحلیل پیش‌بینی کننده که ترکیبی از هوش مصنوعی ، یادگیری ماشین ، داده‌کاوی و مدل‌سازی پیش‌بینی کننده است، برای شناسایی ادعاهای تقلب استفاده می‌کند. با ارائه اطلاعات از طریق تجسم آسان برای درک، کاربران نهایی می‌توانند الگوهای مشخص شده برای فعالیت کلاهبرداری را شناسایی کرده و هشدارهای خودکار را بر اساس این الگوها تنظیم کنند.

بهره‌وری را در مدیریت مطالبات ایجاد کنید

برای مشتری بیمه هیچ چیز ناامید کننده‌تر از یک فرایند طولانی مطالبات، کشیده نیست و به راحتی می‌توان فهمید که چرا: برای اکثر مشتریان، این مطالبات نشان‌دهنده جبران خسارت بسیار لازم برای آنچه ممکن است یک رویداد آسیب‌زا مانند تصادف اتومبیل باشد. خسارت دارایی یا عمل جراحی.

مطالبات، یک فرایند کارآمد برای موفقیت هر شرکت بیمه لازم است زیرا هم رضایت مشتری را افزایش می‌دهد و هم ضرر را به حداقل می‌رساند. ادعای یک فرآیند بهینه شده به نمایندگان امکان می‌دهد موارد باز را خیلی سریعتر حل کنند، بنابراین می‌توانند توجه خود را به تعداد بیشتری مشتری اختصاص دهند.

ایجاد روند جدید یا تغییر در روندها

تغییر در مدیریت تیم حسابداری

تفکیک فعالیت ها و روندها در صورت امکان

سنجش مناطق ریسک خاص تجاری

شاخص های این صنعت

كنترل عملكرد با بودجه

كنترل انحرافات به تفكيك رشته و گروه بيمه اي شعبه و هرآنچه كه قبلا در بودجه پيش بيني شده است

كنترل وضعيت عملكرد به تفكيك سرپرستي و زير مجموعه

مقایسه بودجه اختصاص داده شده به نماینده و بیمه نامه‌های صادر شده (فاصله تا هدف)

درصد و میزان خسارت پرداختی

نسبت خسارت به حق بیمه

مطالبات معوق، آخرین وضعیت مطالبات

اسناد دریافتنی، پیش دریافت باز،  تغییرات اسناد دریافتنی